第8节（第4页）

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谌嘉树看了直发笑。

又过了几天，早上十一点，在和病人沟通并取得同意后，谌嘉树带着学生们教学查房，一个反流性食管炎的病例。

汇报病史的是实习生，小何充当住院医师的角色，谌嘉树接过病历夹站在对面听着，病床的脚部站着其他学生。

“患者冯天，男性，51岁，因‘反酸和胸骨后烧灼感伴咳嗽2年’入院。入院前2年出现反酸、烧心，多于进食后1~2小时发生……间断于春冬两季复发……”

实习生回报完病史和治疗方案之后，小何补充道：“患者男性，典型的……每次发作时服用法莫替丁和吗丁啉后症状缓解，有30年吸烟史……”

谌嘉树听完，点点头，问道：“患者的诊断依据是什么？”

实习生回答：“患者有典型的反酸、烧心、咳嗽等症状，胃镜检查也提示有反流性食管炎的症状。”

谌嘉树又点点头，目光看向小何，问道：“反流性食管炎的发病机制有哪几种？”

小何：“共有四种。一是抗反流屏障功能降低，食管下端括约肌收缩力降低，二是……”

教学查房都是提前通知和安排的，汇报病史的两个学生谁说什么他们会自己分配好，然后下去背病历，因为要脱稿汇报。

最后是谌嘉树的总结，之后他们向患者道谢，回到谈话室，借助投影仪更详细地了解和讨论了关于反流性食管炎的发病机制、临床表现和鉴别诊断、治疗手段，结束这一次教学查房。

这时已经是中午十二点，学生们出来之后就散了，谌嘉树刚从配药间洗手出来，准备回办公室，就听见有人叫他：“谌医生！”

扭头一看，原来是胡家小菜的刘姐。

“刘姐？你带婆婆来看病么？”

他笑着问道。

刘姐快步走过来，点点头，“是啊，许医生帮我们看了，又推荐我们去看康复科的古医生。”

“那挺好的，你们现在还不回去吗？”

“回啊，回去吃饭，明天再来。”

刘姐笑着解释道，“我问了许医生才知道你在这层楼的，这些水果……”

说着递给谌嘉树一个袋子，“这是我婆婆她们从老家带来的，给你和同事随便吃吃啊。”

谌嘉树倒是不想收，但刘姐很坚持，他也只好收下了。

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