第29章(第1页)
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第29章
或许林帆可以编造谎言,然而B超结果却毋庸置疑。
“通知准备手术!立即动刀!”
徐主任快速联系姜助理,让他们联系手术团队为这场急症准备进行。
"
进入培训室。"
在忙碌的手术室准备之际,林帆连忙赶往培训室学习ERAT技术。最初,林帆认为ERAT技术相当简单,但一旦实践,便深感它的难度超出预期。
核心技术在于ERCP(经内镜逆行胰胆管造影),首先是导入肠镜,接着设立手术台进行深入操作。
单独一人,林帆显得应对吃力。
首次尝试手术耗时长达三个小时,主要耗费在了机器操作上。林帆需完成一个人四个人的工作量,如使用X射线定位并搭建塑料阑尾支架,同时清理并排空肠道。每一步都是对他技能的严峻考验,稍有失误,就可能延长操作时间直至无尽。
当阑尾出现穿孔,整个手术变得更加棘手。林帆在连续尝试后的真实耗时仅比三小时略短。
几次失败后,林帆的剩余技能点仅为300点,仅勉强足以面临下一次失败。深吸一口气,林帆果断决定继续推进。
这次行动不仅是出于对那位女演员生命的救赎,也是为自我能力提升而战。掌握阑尾炎手术的ERAT技术能大幅降低术后并发症的可能性。
根据过往的失败经验,林帆分析失败的关键因素之一就是插入管路过程。管路插入,几乎是ERAT技术的基本功,如果无法成功放置,则后续步骤都无法执行。
林帆还观看了解剖学教室里其他医生施行ERAT手术的视频,大部分医生更偏向选择更为安全的透明帽技术和selidr技术,但也有几位选择使用肠镜与胃镜。特别是肠镜手术,让林帆产生新灵感。
决定尝试的小肠组织检查切孔,原本应在第五位置插入,然而常规肠镜检查却选择了反向位置七。
在第五位置存在的一个问题就在于,插入的角度相对尖锐,在特定情况会增加操作风险。相比之下,第七位置则更加顺直且易于操作。
&手术从未尝试在位置七处插管。因此,林帆选择了十二指肠镜,将之导向阑尾内口,精确对准第七孔。
第一步颇为顺畅。正常阑尾内口带有RCH瓣,透明盖技术需要用导线引导进入。然而,那复杂的RCH瓣带给所有导线极大困扰,之前因为在这部分耗费太多时间,林帆屡次失败。
但在完成了十二指肠镜的检查后,进入到RCH瓣的操作变得轻松多了,整个导管的插入仅耗时不到三分钟。
随后的手术进行得十分顺利,按部就班的进行常规流程——冲洗及排水。全程操作仅花费20分钟的时间。
走出培训室后,林帆跟随着肖医生去内窥镜室领取了手术必需的器械。
在林帆提出要做逆行胰胆管造影(ERCP)时,内镜诊疗室的医师惊讶至极。
"
ERCP的侵入性腹腔镜阑尾手术从未有过成功的先例!"
他们发出警示。
然而,林帆满怀信心地回应道,“我想,我会成功!”
在一旁,萧医生虽然感到林帆似有陷阱嫌疑,却苦于无法明确指出。
“你这样做是何居心?”
他满腹狐疑。
完成准备工作后,肖主任安排林帆更换手术服,步入手术室。而手术台上是——陈佳清,在那里耐心等候着林帆的操作开始。
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